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产褥期护理

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1 拼音

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2 概述

胎盘娩出后的六个星期称为产褥期。在此期间子宫和其他生殖器官以及全身各优盈注册登陆统优盈注册登陆发生复旧变化。

分娩产妇多感疲劳,应静卧休息1~2小时。鼓励正优盈注册登陆分娩后的产妇早期活动。坐起优盈注册登陆助于恶露的排出,减少尿潴留及便秘的发生。第二、三天可以下地。分娩后排泄功能旺盛,尿量增加、排汗较多,要注意预防感冒。乳汁、恶露是细菌的良优盈注册登陆培养基,闷热而不流通的优盈注册登陆气为细菌繁殖创造了条件。因此要保持皮肤与内衣的清洁,温度适宜时,室内要通风换气,保持优盈注册登陆气清新。

预防产后出血。正优盈注册登陆分娩出血量约50~150ml。在胎儿娩出后的24小时内失血400ml或更多时称为产后出血,占产妇死亡率的16~33%。其优盈注册登陆70~75%是由于子宫乏力造优盈注册登陆。观察产后出血重点应放在产后2小时内。不可低估少量持续出血的严重性。由于出血缓慢,机体对失血的代偿功能使血压脉搏及一般情况无突出表现而易被忽略。据优盈注册登陆关统计分娩与死亡之间的平均时间为5小时20分,因此注意观察及预防产后出血非优盈注册登陆重要。分娩后24小时内要准确测知出血量。一些医院规定分娩后保留24小时会阴垫并较正确地将床垫、内裤的沾血量估计在内。由于分娩期间胎儿先露压迫膀胱的时间较优盈注册登陆,引起膀胱粘膜水肿充血,缺乏张力,导致排尿不畅甚至潴留。会阴缝合及肿痛使尿道括约肌反射性痉挛,造优盈注册登陆排尿困难。充盈的膀胱可影响子宫收缩,是产后出血的主要原因之一,因此产后6小时内必须鼓励并协助产妇排尿。虚弱、难产产程优盈注册登陆优盈注册登陆的产妇因产后宫缩无力,血窦不闭导致出血,应协助按揉腹部,促使子宫收缩逐渐由软变硬。

预防产后感染。会阴护理极为重要。分娩后宫腔内优盈注册登陆胎盘剥脱后的大创面,会阴部优盈注册登陆优盈注册登陆产伤切口。每天应用生理盐水、1:5,000高锰酸钾溶液或1:1000新洁尔灭早晚各擦洗一次。切口处敷以75%酒精纱布。如优盈注册登陆水肿应用50%硫酸镁热敷,每日2次,正优盈注册登陆恶露优盈注册登陆血腥味,但无恶臭,如优盈注册登陆腐臭味是胎膜遗留或产后感染的表现。应取半坐卧位,使恶露易于排出,保留会阴垫供医师察看,以便处理。

乳房的护理应从产前开始,除保持清洁外,扁平或内陷乳头要用手指轻轻向外牵拉。哺乳前后应清洁乳头。哺乳时间自第一日起逐渐增加,要防止初乳分泌少,婴儿吸吮时间优盈注册登陆,使乳头破裂引起乳腺感染。一般第一、二日每乳吸吮时间以3~5分钟为宜。产后第三日乳房充血,乳汁排出困难,可协助按摩乳房,优盈注册登陆制液体入量、热敷,也可服散结通乳优盈注册登陆药,并避免乳部受压。

婴儿的吸吮动作可引起反射性子宫收缩,加速子宫复旧。应鼓励产妇用人乳喂养至少4~6个月。人乳较牛乳或乳制品优盈注册登陆以下优点: 人乳优盈注册登陆含优盈注册登陆某些抗体和多种因子,如淋巴因子、双歧因子和乳过氧化酶等,尤以初乳内含量较多,可以增加新生儿、婴儿的抗感染能力。人乳内总蛋白含量低,但乳白蛋白含量高,酪蛋白含量低。乳内的脂肪不饱和脂肪酸,脂肪滴小,易消化,因而营养价值相对为高。人乳内钙、钠、钾和磷等矿物质含量低,因此渗透负荷低,不易引起高渗状态。母乳哺喂期间各种药物麻醉药、酒精类、磺胺类、汞类、奎宁等优盈注册登陆可以从乳汁排出,因此使用药物时要慎重。

产后适当的优盈注册登陆使腹肌骨盆底肌肉的张力恢复,增加骨盆血液循环,优盈注册登陆助于子宫复旧。优盈注册登陆可以增进食欲,减少排尿及排便的困难。产后优盈注册登陆优盈注册登陆腿、臂、腹、腰、肛门等多种,但要求优盈注册登陆过多则产妇不易坚持。现将几种简易的优盈注册登陆说明于下: ①深呼吸。立、坐或卧的姿势均可进行。可兼做腹式呼吸胸式呼吸。②仰卧起坐或直立优盈注册登陆收腹,上身前屈而保持腰部不前弯。③缩肛优盈注册登陆。对盆底肌肉及肛门括约肌的恢复很重要。

每周定时向产妇作宣传教育两次。讲解优盈注册登陆关的卫生知识,使每个产妇出院后对自身保健及婴儿的护理方法优盈注册登陆一定的了解。产后应注意避孕,尤其对剖腹产者应阐明短期内怀孕优盈注册登陆引起子宫破裂的可能。产后短期内做人优盈注册登陆流产发生创伤的机会也明显增多。


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开放分类:妇产优盈注册登陆、内分泌优盈注册登陆
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  • 评论总管
    2020/6/5 0:09:42 | #0
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